Самые распространённые травмы в боксе и смешанных единоборствах, профилактика травм в боксе и ММА

Бокс – разновидность боевых единоборств, представляющая собой кулачный бой двух бойцов в специальных мягких перчатках. Соревнование проводится на ринге, огражденном с четырёх сторон канатами. По правилам дисциплины противникам разрешается наносить удары только внешней стороной ладони, сжатой в кулак. Запрещены приёмы, нацеленные на повреждение затылка, спины, паховой области. Не допускается использование в атаке ног, головы, внутренней поверхности ладоней, локтей. Победа присуждается участнику, набравшему наибольшее количество баллов, либо отправившему соперника в нокаут, а также в случаях, когда другой боец не в силах продолжать бой или был дисквалифицирован.

Травмы головы и лица

Соревнования по боксу относятся к разряду наиболее травмоопасных видов спорта. Практически каждый поединок оставляет болезненный след на теле спортсмена. Наибольший урон ввиду специфики дисциплины приходится на голову и лицо бойца.

Рассечения и гематомы

Травмы такого характера свойственны для профессиональных боёв, но с отменой шлемов стали чаще появляться в любительской категории. Рассечения и гематомы могут возникнуть в результате столкновения головами или от удара перчаткой.

Для снижения боли гематому необходимо обработать и приложить холодный компресс. Рваные раны промывают и накладывают швы. Легкая форма рассечений – порезы. При их возникновении в области щек поединок продолжается. Если поврежден участок над бровью, возле рта или носогубной складки, рефери останавливает соревнование. Полное прекращение боя обязательно в случае повреждения верхнего века спортсмена. Несвоевременная помощь может привести к деформации тарзальной пластинки.

Кровотечение из носа

При первичном осмотре спортсмена необходимо выявить наличие перелома носа. Далее врач определяет характер кровотечения – венозное либо артериальное. Если борец сплевывает сгустки крови, бой следует прекратить. Как правило, носовое кровотечение относится к разряду легких повреждений и устраняется наложением холодного компресса в область переносицы.

Повреждение наружного уха

При гематоме наружного уха в поврежденной зоне может возникнуть скопление сгустков крови и ушной серы. Такое образование требует скорейшего удаления. При несвоевременнной помощи есть риск развития инфекции и деформации ушной раковины.

Переломы челюсти

Чаще всего в боксе страдает нижняя челюсть спортсмена. Травма характеризуется болезненностью при касании, спазмом жевательной мыщцы (тризм), затрудненной речью. Первая помощь – наложение пакетов со льдом и бандаж Бартона. Пострадавший борец отправляется на реабилитацию сроком 3-6 месяцев.

Перелом носа

Травмы этого типа относятся к разряду наиболее популярных в боксе. Ввиду своей хрупкости носовая кость легко разрушается от прямого удара кулаком, но повреждение часто остаётся незамеченным для самого спортсмена.

При кровотечении в носовой проход необходимо поместить тампон, пропитанный специальным раствором. Затем в амбулаторных условиях врач проводит диагностику перелома. Если смещение костей не обнаружено, назначаются холодные компрессы и обезболивающее. В противном случае специалист вправляет кость и накладывает шину.

Травмы головного мозга

Регулярные удары и их комбинации, приходящиеся на голову боксёра, несут серьёзную опасность для мозговой деятельности. При отсутствии наружных признаков последствия локализуются в глубине головного мозга, а также на участках его коры.

Механизмы повреждения головного мозга у боксёров

В ходе исследований было выявлено, что опасность травм головного мозга связана с его функциональными особенностями. Мозг человека не может сжиматься и обладает низкой ригидностью, т. е. в момент деформации повышается тонус и сопротивляемость органа. Вращательный удар провоцирует его скольжение по внутренней стенке, но в силу расположения мозга движение осуществляется между твёрдой мозговой оболочкой и арахноидальной мембраной. Данный процесс приводит к растяжению кортикальных вен и кровоизлиянию в мозг. Спортсмен теряет сознание, а в тяжелых случаях травма может закончиться внезапной смертью.

Острая травма головы

Один из вариантов завершения поединка – нокаут. Этот термин схож с сотрясением мозга. Состояние спортсмена в этот момент характеризуется потерей ориентации в пространстве, сильным головокружением и невозможностью стоять на ногах. По статистике около 9% любительских боёв заканчиваются нокаутом. Нокаутированный спортсмен должен обратиться к неврологу и пройти восстановительный курс.

Субдуральное и эпидуральное кровоизлияние

До 75% смертельных случаев в боксе основываются на последствиях субдурального и эпидурального кровоизлияния в мозг спортсмена. Повреждение возникает в результате сильнейшего удара, вызывающего образование гематомы. Субдуральная гематома – скопление крови в области между твёрдой и арахнообразной оболочкой мозга, приводящее к компрессии мозга.

Эпидуральная гематома возникает реже, но более опасна. Кровь скапливается между внутренней стороной костей черепа и твёрдой оболочкой мозга и распространяется в пределах черепных швов. В связи с этим, эпидуральное кровоизлияние воздействует на меньшую площадь, но гематома такого типа толще, чем субдуральная.

Цереброваскулярные и эмболические синдромы

Образование тромбов в сонной артерии связано с её растяжением или нанесением ударов в область шеи спортсмена. Особую опасность представляют скользящие удары, которые могут привести к параличу половины тела. Тромбоз в грудной клетке, аритмия, инсульт – возможные последствия повторяющейся серии ударов в область грудной клетки бойца.

Энцефалопатия у боксёров

Энцефалопатия развивается у спортсменов, на долю которых приходится множество боёв, завершаемых нокаутом. Состояние таких боксёров характеризуется совокупностью неврологических нарушений и травматических симптомов. Среди наиболее популярных: частичная потеря памяти, замедленность действий, тремор, расстройство артикуляции. По статистике, как минимум один из симптомов проявляется у 17-55% профессионалов.

Синдромы амнезии

Прогрессирующая энцефалопатия становится причиной транзиторных ишемических атак головного мозга. Как следствие, у боксёра развивается амнезия. Спортсмен ощущает замедление действий, нарушение моторных функций, размытое восприятие действительности.

Синдромы головной боли

Наиболее склонны к головным болям мигреневого типа спортсмены, получавшие нокаут от соперника. Их доля составляет около 86%. Численность боксёров, склонных к головным болям без нокаута не превышает 4%. Таким спортсменам необходимо наблюдаться у невролога и офтальмолога.

Шейные синдромы

По результатам техасского исследования было выявлено, что возникновение повреждений шейного отдела позвоночника связано с механизмом ретросгибания. К элементам такого повреждения относятся: стеснение невральных дуг и остистых отростков, смещение, задний вывих, расширение межпозвоночного пространства, подвывихи шейных позвонков.

Повреждения глаз у боксёров

Глаза человека не поддаются сжатию, поэтому при воздействии на них ударной силы весь урон направлен на повреждение непосредственно тела глаза и его отдаленных участков.

Доля повреждений такого характера сравнительно невелика и составляет 2-3% от общего количества повреждений в боксе.

Деформация угла глаза

Ушиб в области угла глаза приводит к разрыву ресничного тела и впячиванию углов. В результате такой травмы у спортсмена может развиться глаукома и гифема (кровоизлияние в передней камере глаза и его скопление в нижней части). Повреждения такого типа довольно распространены в боксёрских кругах и поддаются быстрому устранению.

Рассечение брови

Рассечение брови может вызвать обильное кровотечение, которое необходимо остановить в экстренном порядке. Повреждённую область промывают специальным раствором, охлаждают, накладывают поверх марлевую повязку, пропитанную заживляющей мазью и антибактериальным препаратом. Дальнейшее заживление раны должно осуществляться под наблюдением специалиста. Несвоевременное и неквалифицированное лечение может стать причиной деформации века и нарушения его работы.

Разрыв ретины

Повреждение такого характера возникает вследствие контрудара. У спортсмена происходит частичная, а в тяжелых случаях полная потеря зрения. Восстановление обеспечивается за счет хирургического вмешательства и устранения последствий травмы.

Хруби

В ходе исследований было обнаружено, что наиболее распространённые повреждения глаза в боксе – отслоение сетчатки, пятна на хрусталике, травматизм периферической сетчатки, деформация угла, потеря зрения. Частота возникновения последствий такого типа увеличивается, относительно количеству проигранных боёв.

Ортопедические повреждения боксёров

По статистике в число самых популярных боксёрских травм входят повреждения следующих частей тела: кисти/запястья, плечи, ключицы, колени, пальцы, лодыжки.

Травмы кисти у боксёров

Зона кистей условно подразделяется на три отдела, каждому из которых присущи характерные повреждения. Первый отдел состоит из большого пальца, пястной, большой многоугольной и ладьевидной кости. Травмы возникают из-за того, что в боксёрских перчатках большой палец отделен от остальных и не может быть сжат до конца. Разрыв связок в этом отделе связан с механизмом приведения.

Второй отдел ограничивается пястными костями. На их долю приходится до 35% повреждений, возникающих ввиду формы перчаток и связанных с растяжением пястно-запястных соединений. Элементы третьего отдела – кости фаланг пальцев. Здесь часто происходят переломы и вывихи. Их последствия устраняются хирургическим путем. В тяжёлых случаях требуется реконструкция и трансплантация поврежденных участков.

Вывих плеча

В результате падения спортсмена на согнутую или полусогнутую руку может возникнуть вывих плеча. После обнаружения травмы бой прекращается, а бойцу оказывается скорейшая медицинская помощь. Специалист может вправить вывихнутый сустав под анестезией прямо на месте проведения соревнований. Дальнейшее восстановление бойца занимает около трёх месяцев и проходит под наблюдением лечащего врача.

Травмы нижних конечностей

Боксёры нередко сталкиваются с травмами нижних конечностей. В их число входит разрыв медиальной коллатеральной связки и тендинит надколенника. Механизм появления травмы первого типа связан с нанесением сильного удара и разрывом связок спортсмена. Поврежденная зона накрывается эластичным бинтом, охлаждается и ограничивается любая двигательная нагрузка до полного восстановления связок. Во втором случае связки воспаляются из-за длительного растяжения либо напряжения связок. Боксёру назначаются противовоспалительные препараты, в критических ситуациях поврежденная область удаляется хирургическим путём.

Ахиллесова пята

В боксёрской среде печень принято считать самым уязвимым местом. Удар в область этого органа вызывает моментальную реакцию. Человек теряет контроль над телом, падает на колени, а перед его глазами плывут тёмные круги. В опасных случаях у спортсмена понижается давление, либо возникают проблемы с сердцем. По итогам такого элемента побеждает участник, совершивший технический нокаут.

Профилактика травм в боксе и ММА

Для защиты головы боксёры обычно используют шлемы. Они бывают нескольких типов:

• открытые – защищают уши, лоб и виски;
• с усиленной зоной ушей;
• с твёрдым верхом для дополнительной защиты макушки;
• с закрытой областью щек и подбородка;
• с металлической решеткой или пластинкой.

В боях разрешается использовать только шлемы открытого типа, т. к. другие существенно сокращают обзор для спортсмена. Защитные функции шлемов не так велики. Их главный минус в том, что при нанесении угловых или вращательных ударов, данная экипировка почти бесполезна.

Капы защищают челюсть от появления рваных ран губ или щек, предотвращают потерю зубов и закрепляют челюсть в нужном положении. Бывают трех типов:

• литые – самые примитивные и экономичные. Создаются по шаблону, готовы к использованию. Могут не подойти по форме, обладают неприятным запахом;
• формуемые капы производят из специального пластика, который легко принимает нужную форму. Перед применением капу нагревают до 75-90% и накладывают на зубы, равномерно распределяя;
• самостоятельно изготовленные капы – специальный порошок, который необходимо развести, и ложечка для замешивания. Полученную массу также помещают на зубы, распределяя и придавая подходящую норму;
• По индивидуальному заказу капы делают в специализированных стоматологических клиниках. Они дорого стоят, но обеспечивают хороший результат.

Боксёрские перчатки могут быть кожаными, искусственными, со шнуровкой или на липучке. Лучший вариант – те, где большой палец расположен как можно глубже и ближе к остальным пальцам. Снарядные перчатки используются для отработки ударов на груше и мешках, т. к. они значительно легче и дольше изнашиваются.

Бинтование кистей рук помогает увеличить амортизацию от удара, уменьшает нагрузку на связки, обеспечивает более плотное прилегание перчаток, впитывает пот. Для бинтования используют х/б ленты длиной 3-4 м, шириной – 40-50 мм. При разжатом положении кисти бинт не должен давить, а при сжатии руки в кулак должен натянуться.

Медицинские противопоказания для занятий боксом и ММА

Занятия единоборствами и ММА противопоказаны людям с хроническими заболеваниями нервной системы (неврастения, эпилепсия, психические заболевания), мочеполовой системы, эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, аритмия, ишемическая болезнь сердца и т. д.), при болезнях крови, кожи, опорно-двигательного аппарата.

В числе временных противопоказаний основными выступают:

• воспалительные процессы;
• травмы головы и лица;
• кожные инфекционные заболевания;
• период реабилитации;
• травмы опорно-двигательной системы.

Занятия боксом требуют ответственного подхода, полной отдачи и самоконтроля. Во избежание травм и повреждений, следует соблюдать все рекомендации тренера. Перед началом занятий необходима консультация специалиста и постоянный контроль за своим здоровьем.